据一项新研究，美托洛尔（Metoprolol）和普奈洛尔（propranolol）损害了慢性阻塞性肺病（COPD）病人的肺功能。此效应应与它们对心血管的有益作用进行权衡，研究者建议。
β受体阻滞剂已知增加了哮喘病人的气道高反应性（AHR），荷兰赫罗纳大学医院的范德伍迪（Hanneke J. van der Woude）和同事在3月《胸》杂志（Chest 2005；127：818-824）上解释，但还不清楚对COPD病人是否也有不良作用。他们比较了三种β受体阻滞剂（美托洛尔、普奈洛尔和塞利洛尔）对15名轻、中度COPD病人FEV1和气道高反应性（AHR，按乙酰甲胆碱引发的气管收缩的测量结果）的影响。病人在激发后立即接受长效β受体兴奋剂福莫特罗，并再次测量FEV1.
该小组指出，普奈洛尔是非选择性β受体阻滞剂，美托洛尔是心选择性β受体阻滞剂，塞利洛尔有心选择性，也有某些其它肾上腺素能选择性。
塞利洛尔与安慰剂相比，没有显著改变FEV1或AHR.“塞利洛尔以此剂量使用安全”，研究人员写道，“因为它没有改变肺功能和AHR，也没有抑制β-2肾上腺素能兴奋剂引起的支气管收缩的恢复”。而普奈洛尔显著降低了FEV1，增加了AHR，还缓慢改善了福莫特罗吸入后的FEV1.美托洛尔治疗后AHR变差，但对FEV1没有显著影响。
“对COPD病人”，作者总结，“不同的β受体阻滞剂可能对肺功能有不同影响”。“某种β受体阻滞剂对心脏预计的有益作用必须同预计的肺功能有害影响相权衡”，他们补充，“特别是在用非选择性β受体阻滞剂时”。
